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遇到外耳道异物怎么办?

作者:张 伟 浏览次数:
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日常生活中有些人会有拿棉签挖耳朵的习惯,殊不知小小的动作可能会招致很大的麻烦:不小心将挖耳朵的棉签落在耳朵里取不出来了。或者是小孩子出于好奇将豆类、小珠粒、火柴棒头等各种小物塞入外耳道,形成外耳道异物。其他外耳道异物的原因还包括耳病治疗时误留棉花、小纱条于外耳道、夏季昆虫可爬入或飞入外耳道内形成异物。那么遇到以上情况怎么办呢?

首先,应改掉不正确的挖耳习惯。外耳道耵聍,也就是俗称的“耳屎”,实际上是外耳道皮肤的一种叫做“耵聍腺”的腺体分泌的,附在皮肤表面能够起到一定的保护作用,耵聍还可以随着说话、吞咽等动作慢慢排出耳道。少数人的耵聍呈油性,吸附了空气中的灰尘之后形成硬性的块状颗粒堵塞外耳道,需要耳鼻咽喉头颈外科医生处理才能取出。过分清理耳道可能会使皮肤变得菲薄、敏感。这就是为什么有些人体检耳道很干净,却总觉得耳朵痒,需要挖耳朵的原因。

其次,确实有外耳道异物,不能盲目自行处理,应前往耳鼻咽喉头颈外科医生处就诊。成人的外耳道异物,对活的昆虫类异物,可先用甘油、食用油、酒精等滴入耳道淹没外耳道口,使昆虫淹毙或麻醉后再设法取出。对飞虫还可试行在暗室中用亮光贴近耳部将其诱出的方法处理。对圆形的异物切不可盲目用镊子取,以防异物被推向更深处而损伤鼓膜。化学性的异物,若为碱性(如生石灰等)切不可用水冲洗,以免发生化学反应而损伤耳道内的皮肤及鼓膜,此时可用干棉签将其拭出。



儿童的外耳道异物,除按照上述成人外耳道异物的处理方法外,如遇已泡胀的异物,先用95%酒精滴入,使其脱水缩小后再行取出。易碎的异物则可分次取出。对不合作的患儿,可在全身麻醉下取出异物。异物过大或嵌入较深,难以从外耳道取出时,可作耳内或耳后切口,取出异物。如外耳道有继发感染,应先进行抗炎治疗,待炎症消退后再取异物。异物取出过程中,如因损伤外耳道而出血,可用碘仿纱条压迫止血,涂以抗生素软膏,预防感染,次日再取出异物。