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一线观察:科室主任的时间都去哪儿了?

作者:漆昌乐 浏览次数:
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“再看最后五个号,你去告诉外面一下加完后就不要再加了”北京佑安医院门诊楼二楼7诊室里,国际医疗中心主任、中华医学会肝病学会委员、陈新月医生抬头看了一眼墙上的时钟,告诉身旁的助手。此时已是上午十一点二十分,桌上还剩下四五本病历,陈新月一边快速浏览病人手中的检查单,一边耐心回答病人的各种疑问。

十来平米的小诊室里,陈新月马不停蹄地看检查单、回答问题;那些本该在走廊等候的病人们似乎有些着急,都走进屋里站着,原本剩余的狭小空间瞬间满满当当。在这样的环境里,健康界小编陪同陈新月医生出诊了一上午。

忙出诊:专家号源需要有序分流

“今天上午看70多个号还算少的,有时加号会到90个甚至过百”,陈新月告诉健康界,“一上午基本上连水都顾不上喝,没时间是一方面,说实话其实我是担心喝水后上厕所,来回的时间就又可以看几个病人了。”

小编粗略算了一下,一上午4个多小时,按70个病人,差不多四分钟看一个病人。这就是国内门诊目前的真实写照。

“专家门诊人都很多,所以有时候我七点就开始出诊,一看就是半天,”陈新月表示,“表面上看,门诊给病人看病时间确实很短,但我心里很清楚,哪些病人需要花时间长些,哪些病人没必要解释那么详细,因为检查结果出来后或者住院时都会再次说明的。我会尽可能挑病人重要的问题回答,第一次来的病人,根据病人的具体情况给予适当的建议,该检查的检查,该住院的住院,这类病人通常花的时间并不长;还有一些病人是来复诊的,做过检查之后来的,这样的病人时间就要长一些。”

陈新月说,现在很多病人选择挂专家号,是因为信赖,认可专家的经验和技术。有些是自己在网上查资料后过来的,有些是别的医院医生推荐过来的,也有些慕名而来的,各种情况都有。作为医生,病人选择挂你的号,无论多少人,你都要尽力给他们看病。当然这么多病人的后续治疗不一定指定专家来做,可以根据病人的具体情况给予适当建议,比如有些病人完全可以三个月或者半年之后在复诊,有些病人住院后可以推荐科室里知名的医生来负责。如果都是专家一个人来看的话,肯定不现实,所以将专家号源予以分流有时候很必要。

忙科研:医教研靠团队协作

“带教如果光讲讲课,其实很容易,但是那样做根本没有什么实质性意义。”陈新月告诉健康界,“我出诊的时候会带着学生,他们在旁边绝不仅仅是简单地干活,他们可以全程观察和学习我的整个门诊过程,如果遇到一些我认为有必要和他们讲解的病例,当场就告诉他们。我想这样的带教才接地气儿,才有实践性。”

据陈新月介绍,国际医疗中心的每个医生、博士生、研究生几乎都有自己的课题,都在做科研,将临床中遇到的问题放到科研中研究,再反过来指导临床。而且科室里护士也分两组,一组主要负责临床,一组主要负责科研。科室十分注重科研水平的提升,不仅积极申报研究课题,而且打造自己的海外科研团队。

据了解,目前佑安医院在乙肝等传染疾病治疗方面已处于国内领先水平。这一切的背后都充满了科室医护人员的艰辛。陈新月说,医生护士们平时工作本来就很累,好不容易休息,还要做科研,其实都在超负荷工作。为了适当缓解医护人员的压力,陈新月也会尽可能想些办法,比如科室定期开展一些户外拓展活动,大家在放松之余,还加强了医护关系。“科室真想要发展好,团队协作和凝聚力很重要”,陈新月说道。

忙会议:无暇去多点执业

“你看,这是五月份所有的日程安排,这是六月份的...十二月份都已经开始安排了”当谈到作为科室的管理者,如何管理自己的时间时,陈新月向健康界展示了自己办公室桌上的日历本。健康界看到,日历本上已经标记得满满的,大多都是一些学术会议和培训交流活动。就在接受健康界采访的过程中,还不时有电话打过来询问是否有时间参加相关活动。

“而且这些活动我基本上都是权衡后选择的,有些很有必要。比如有些医院邀请我过去给他们讲讲课,点评一下他们的研究项目,这些都是很有利于他们医院学术和科研壮大的事情,我也很乐意和大家交流和探讨。”

“每天下午四点到晚上八点,大家都下班了,这个时候稍微会闲下来,但是我还有很多工作必须处理。以前还有时间锻炼一下,现在基本上没有什么时间了。”陈新月好像已经习惯了这种生活,她表示这可能和自己的性格有关。在中国,像陈新月一样的医务工作者还有很多,他们基本上都把时间放在了工作上,早已没有了工作和生活的区分。

当问及自由执业时,陈新月表示,如果医生有足够的时间和精力,是非常好的一件事。“我是没有时间,平时的科研和活动就很忙,但是现在有时间也会在微信朋友圈里和同行们探讨一些病例,我相信只要能帮助到病人不管什么形式都很好。”