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药物性肝病

干扰素的主要不良反应

浏览次数: 发布时间:2014-05-20
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干扰素的不良反应种类很多,患者在开始治疗前要有一定的了解,但也不必惊恐。因为大多数不良反应是可逆的,经过处理或根本无需处理即自行消失。但较严重的药物不良反应,应及时就诊,由专业医师处理,切不可随意停药,造成前功尽弃,让病毒卷土重来。

1)流感样症候群:表现为发热、寒战、头痛、乏力、全身不适、心动过速及肌肉关节酸痛。大部分患者可耐受,一般在应用初期出现,数针后可逐渐减轻、消失。因此,可在注射初期同时口服阿司匹林、对乙酰氨基酚或其他非甾体类解热镇痛药以减轻症状。

2)一过性外周血细胞减少,表现为外周血白细胞和血小板减少。需要在干扰素治疗前和治疗过程中严密监测,并在医师指导下对症处理,必要时下调干扰素的剂量或暂停使用。

3)精神异常,表现为抑郁、妄想、重度焦虑等精神病症状,可请神经精神科医师会诊,症状严重者及时停用。

4)自身免疫性疾病和内分泌系统表现:一些患者可出现自身抗体、抗甲状腺球蛋白及抗微粒体抗体等甲状腺抗体,出现甲状腺功能减退或亢进。少部分患者可出现糖尿病、银屑病、白斑、类风湿关节炎和系统性红斑狼疮样综合征等,应定期监测自身抗体、甲状腺功能等指标,及时请相关科室医师会诊,严重者应停药。

5)其他少见的不良反应包括肾脏损害(间质性肾炎、肾病综合征和急性肾衰竭等)、心血管并发症 (心律失常、缺血性心脏病和心肌病等)、视网膜病变、听力下降和间质性肺炎等,应停止干扰素治疗。