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北京佑安医院介入中心分秒必争患者得救

作者: 邢秀亚 张永宏 浏览次数:
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       今天是元宵佳节,一大早北京佑安医院介入中心病房里一片欢声笑语,患者尹女士拉着医护人员的手,感激的话说个不停,感谢佑安医院介入中心的全体医护人员给了第二次生命,让她又有了与家人团聚共度佳节的美好。故事还得从几天前说起……

       2018年2月26日下午16时38分,北京佑安医院介入中心胰腺肿瘤患者尹女士突发手足冰凉,血压迅速下降,郑加生教授看过病人后判断为出血,患者需要马上行急诊栓塞治疗来解决患者出血症状,时间非常紧,立即启动“绿色介入手术通道”程序。

在患者转运过程中家属十分着急,郑加生主任边走边向家属交代病情:“我们怀疑患者是胰腺肿瘤破裂出血,患者既往又有糖尿病,我们为她开通了急诊手术绿色通道,争取一切可以争取的时间,来挽救患者的生命。” 家属一边点头一边安慰患者,大家以百米冲刺的速度将病人转运到介入导管室。

       一时间在学科带头人、中心主任、中心护士长整体指挥下一场没有硝烟的积极救护程序井然有序的展开,医护技联动在最短的时间内间患者送入门诊一楼介入手术室。 

       与此同时,介入导管室的大夫护士们也在紧锣密鼓地准备着,护士长亲自和手术台上正准备行导管介入治疗的病人和家属解释:“我们遇到一名急性出血的病人,需要立即行手术进行治疗,患者病情凶险,血压一直下降,一旦耽误时间过长,患者就会面临生命危险。”正在手术台上的病人和家属表示非常理解,我们的大夫和护士马上将病人转移。

       当大家一起把出血的病人再次抬到介入导管室手术台上的时候,病人因为失血过多已经面色苍白,口唇紫绀,手足冰凉,出现了意识模糊的症状。护士迅速连接介入手术室心电监护仪、建立双组静脉通路、鼻导管吸氧改为面罩吸氧。患者血压104/63mmhg,比之前的血压下降了一些,救护工作的紧张地进行中。一眨眼的功夫,郑加生主任已经穿好了铅衣,迅速刷手后,穿上手术衣,戴无菌手套,他要亲自上台给病人做手术。消毒,铺巾,穿刺,刷刷刷,每一步都做的十分干净利落,大家从影像屏幕上看,小小的肝管在郑主任的操作下几秒钟就到了肝脏部位。马上“造影”,结果和主任的判断一样,果然是破裂出血,手术进行到这一步就说明成功了一半,看到主任一下就把出血部位找到,大家都很欣慰。下一步就是栓塞了,郑加生主任利用明胶海绵栓塞剂迅速将血管堵住了!

       为了防止患者出血过多,大夫要求,马上给患者抽血配血,但是栓塞手术不能停下来。导管室一名护士穿上50多斤重的铅衣,手术的同时给病人抽血,并且全程陪同手术,以便观察患者生命体征的变化。血抽完后,一名护士打电话联系病房和血库,另外一名护士拿着血跑步到病房,开化验单打印验血条码再跑到血库送血。大家多方配合,以确保病人生命安全。

       时间一分一秒的过去了,大家都屏住呼吸,时刻关注病人的血压,刚刚上台时,患者的血压又降到了86/53mmhg, 我们给患者开放两条静脉通路,加压为病人输液补充血容量!

       再次“造影”,结果显示患者出血的血管已经栓塞成功了。

       手术进行的非常顺利,手术过程从上台到结束共用了12分钟,12分钟之内,郑加生主任将病人出血血管进行栓塞,及时挽救的患者的生命。当主任走出手术室时,全体大夫和护士都松了一口气,手术圆满成功。

       只听我们一个小护士激动地喊了一声:快看,患者血压上来了,102/58mmhg.

       细心的护士长发现,郑加生主任居然没有戴铅围脖和铅帽进行射线防护。郑加生主任笑笑说:“给生命以时间,给时间以生命,当时我已经穿好了铅衣,铅围脖和帽子我就没戴,我怕时间来不及了”。主任还说:“首先我们得感谢咱们之间的默契配合,才能在这么短的时间内救治患者,其次是感谢那个刚才给咱们腾床的患者和家属,他们为了抢救这位出血的患者也付出了辛苦。我没事,什么为大啊,患者为大!”郑加生主任的话让所有在场的人都佩服和感动。这也许就代表了郑加生团队的介入精神!

       目前,这位出血的患者生命体征很平稳,绿色介入手术通道的开通、更是有像郑加生教授这样一大批技术精湛、训练有素、思想过硬的医护人员,还有理解通融的广大患者和家属,是他们的理解和包容挽救了患者的生命,给时间以生命,给生命以时间!