健康讲堂

慢性乙型肝炎必须抗病毒治疗

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       慢性乙型肝炎病情轻重不一,特点是在漫长病程中的病情反复活动,如不进行抗病毒治疗,多数病人将逐渐加重;其中的一部分病人会逐渐进展至肝硬化肝衰竭肝癌。疾病发展可能比较隐匿,病情往往是在“无症状”中进展的。因而,慢性乙型肝炎患者应该定期随访,必要时进行抗病毒治疗以延缓或阻断不良预后。

       当前,虽然对慢性乙型肝炎的抗病毒治疗效果还不能令人满意,许多人不能在短期内获得理想的临床治愈的目标--表面抗原(HbsAg)阳性转换为表面抗体(抗HBs)阳性。但抗病毒治疗多数人可以获得抑制病毒复制,甚至将“大三阳”转换为“小三阳”,恢复肝功能恢正常,目前称之为满意的治疗终点。达到这个终点的人停药后病情可以稳定,肝硬化、肝癌发生率明显降低。

       抗病毒治疗过程中虽然会有不良反应的发生或经济费用相对较大,但远期预后的改善使得药物经济学价值明显提高。