子宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，我国妇女的子宫颈癌发病率及病死率约占世界的 1/3，而近年来子宫颈癌发病有逐渐年轻化，增多化趋势，特别年轻的子宫颈癌患者发病率以每年2-3%的速度增长，这就对子宫颈癌的防治提出了更高的要求。特别是早期诊断、早期治疗尤为重要，可大大提高其生存率和生活质量。

  95% 以上的宫颈是由高危型 HPV 感染引起的---- 世界卫生组织 (WHO)

  宫颈癌临床表现有哪些？

· 早期没有症状，甚至宫颈光滑；

· 接触性阴道出血，如同房后出血；

· 中晚期出现阴道大出血，阴道排液、稀薄或米泔状，有腥臭味。甚至出现尿频、尿急、肛门坠涨、下肢肿胀、消瘦贫血、以及全身衰竭；

·妇科检查 早期宫颈光滑或糜烂状；中晚期宫颈肿瘤呈菜花状、息肉状、结节状或空洞状。

  为何宫颈癌发病年龄越来越年轻化？

  根据临床资料统计，原来宫颈癌的平均发病年龄为 52 岁，但近年来，年轻女性患宫颈癌的发生率明显增加，最小的宫颈癌患者年龄仅 15 岁，住院病人中以 26 至 35 岁已婚女性年龄群最多见。

  宫颈癌年轻化的原因主要有三方面：

  一 是与性行为相关。初次性交年龄在 15 岁以前，且有多个性伴侣者，其患宫颈癌的危险性将增加 5 至 10 倍。

  二 是与性传播疾病中的人乳头状瘤病毒（ HPV ）密切相关， 宫颈癌患者中 99.8% 检测 HPV 阳性。 病毒的感染可以是通过性交互相传染，也可以是通过接触被污染的物体传染。

  三 是由慢性宫颈炎等细菌感染迁延所至。

  人乳头状瘤病毒（ HPV ）与宫颈癌

  据世界卫生组织（ WHO ）统计： 95% 以上的宫颈癌由高危型 HPV 感染引起，是人类癌瘤发病中唯一得到完全确认的致癌病毒。

  HPV 是一种嗜上皮性病毒，在人和动物中广泛分布。 HPV 感染是当前发病率最高的性传播疾病之一。从感染 HPV 发展到癌前病变，子宫颈癌，是一个长期而不可逆的过程，一般为 5—10 年。宫颈癌发现得越早，治疗效果越好：癌前病变的治愈率可达 100% ；原位癌的 5 年生存率为 100% ，早期癌为 90% 至 92% ，而浸润癌仅为 67% 。

  哪些人需要做 HPV 分型 检测？

  高危人群筛查：

  宫颈细胞学检测异常或可疑的患者

  宫颈炎、宫颈糜烂患者

  尖锐湿疣患者

  有不洁性生活史者

  人群普查：

  有三年以上性行为或很小年纪有行为的妇女

  如何预防宫颈癌的发生？

  1、普及防癌知识，开展性卫生教育。凡有性生活妇女，月经异常和性交出血者，应警惕宫颈癌发生的可能。

  2、定期开展宫颈癌的普查，每年普查一次，做到早发现、早诊断、早治疗。凡有性生活妇女到妇科门诊就诊，应作常规宫颈刮片检查，若有异常应作进一步检查。

  3、积极治疗中、重度宫颈糜烂。

  4、及时诊断和治疗HPV感染、非典型增生(CIN)（CINⅡ级或CINⅢ级是宫颈癌的癌前病变），以阻止宫颈癌的发生。

  以下人群应定期做宫颈病变筛查：

  有性行为、已婚育、白带异常、阴道不规则出血、性交后出血、下腹痛、较多性伴侣、早婚多育、多次人工流产、长期吸烟、长期口服避孕药、 HPV感染等。

  HPV 感染是导致宫颈癌和宫颈细胞重度不典型增生的必要条件