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功能性人工晶体植入让白内障患者术后拥有好视力

作者:董宏伟 刘慧 来源:北京佑安医院 发布时间:2018-04-26

  近日,佑安医院眼科为两位白内障老人白实施了白内障超声乳化吸除联合高端功能性人工晶体植入术,手术中植入双焦点人工晶体,术后获得良好远视力的同时,老人可以摆脱老花镜,轻松的阅读和使用只能手机,重返年轻时的视觉状态!据北京佑安医院眼科主任董宏伟主任医师介绍:由于目前,我国老视人群、白内障患者逐渐增多,而另一方面电子产品的普及早已与生活形影不离。随着我国人均消费水平及生活质量的提高,白内障患者对视力的要求不再是简单地治疗,而是要求视力好,并且追求完美。

  董主任表示:白内障是由于各种原因如老年退化、先天性、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊的一种眼科疾病,症状是无痛性视力减退、眩光、颜色饱和度下降等。白内障多见于40岁以上,且随年龄增长而发病率增多。在我国,白内障患者以老年人居多,已经成为老年人致盲的主要杀手。患者一旦确诊白内障,先进有效的治疗方式便是超声乳化手术,此手术方式已非常成熟,使用超声乳化针头通过2.8~3.0mm或1.8~2.2mm透明角膜切口将眼内混浊的晶状体粉碎乳化后吸出,然后再植入一枚崭新的人工晶体,就能重见光明。

  董主任说:白内障超声乳化手术一般只需要10分钟左右,大部分患者只需要表面麻醉(眼药水)便可完成手术。因为手术本身的范围只涉及眼睛,所以对患者的身体影响是很小的,90岁以上的患者手术成功的例子比比皆是。

  据悉,微创白内障手术不仅仅是去除混浊的晶状体提高视力,还强调术后要有更好的视觉质量。即手术要追求看得清、看得真,视物更舒服、更持久。随着新材料科学和加工工艺的不断进步,人工晶体也不断推陈出新,目前很多功能性人工晶体,例如散光型矫正型人工晶体,双焦点人工晶体,三焦点全视程人工晶体等可满足不同人群的需求。其中三焦点人工晶体突破性实现了全程视力的高质量视觉,远中近距离的视力需求都可以满足,尤其适合依赖电脑、智能手机的人士以及近距离阅读的老人。所以,微创白内障超声乳化手术同时也是一项增值手术,不仅能解决患者白内障问题,还能同步矫正老花、近视、远视或散光等问题。

  白内障超声乳化手术共有六个主要步骤︰

  步骤一︰在透明角膜缘制作1.8~3.0mm主切口,以及约1毫米的副切口。

  步骤二︰用撕囊镊撕开一个直径约5.5mm的前囊口。

  步骤三︰进行水分离和水分层,使囊膜与皮质以及软壳与内核分开。

  步骤四︰引入超声乳化针头粉碎并吸出白内障核和皮质。

  步骤五︰抛光前后囊膜,减少手术后炎性反应及后囊膜混浊的机会。

  步骤六︰植入人工晶体。

  术后护理及恢复周期:

  ★手术后可以不住院

  ★术后恢复

  伤口恢复:术后24小时后表面伤口已基本愈合

  视力恢复:术后一个月内视力存在波动,一般术后4-6周左右视力趋于稳定

  ★术后用药

  抗生素(预防感染)

  类固醇(减少炎症反应)

  ★日常生活护理

  •白内障术后最好避免拿持重物,虽然没有研究报告的支持;

  • 术后第二日复诊如果无异常可以如常进行日常生活,坐飞机也没问题;

  • 术后48小时,可进行轻微运动,如晨运,太极,散步等;

  • 预防感染,游泳,跑步等建议至少术后一周再进行;

  • 术后48小时后可正常洗头,保险起见术后一周内;

  • 洗头前后最好分别滴一滴抗生素眼药水 ;

  • 饮食不需要戒口,正常均衡饮食即可。

  北京佑安医院 董宏伟 刘慧

  2018/4/2